Metaljina Plus Codeina 30 Paracetamol 500 mg - Cont. 10 Comprimidos

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Paracetamol: Ejerce acciones alérgicas y antipiréticas mediante la inhibición de los neuropéptidos responsables de desencadenar el dolor y de las enzimas generadoras de la fiebre a nivel medular y subcortical. El paracetamol se absorbe rápida y completamente a nivel gastrointestinal, alzando la concentración máxima entre 30 y 60 minutos con una vida media de dos horas. Su unión a las proteínas plasmáticas es variable. La eliminación se produce por biotransformación hepática a través de la conjugación con ácido glucurónico (60%) , con acido sulfúrico (35%) o cisteína (3%) . Los niños tienen menos capacidad que los adultos para glucoronizar la droga. Una pequeña proporción de paracetamol sufre N-hidroxilación mediada por el citocromo P-450 para formar un intermediario de alta reactividad, que en forma normal reacciona con grupos sulfhídricos del glutatión . Codeína Fosfato: acción analgésica tiene prioridades analgésicas que resultan de su actividad agostina en los receptores de opiáceos . Después de su administración oral se absorbe bien . Su potencia por via oral es de 2 tercios en comparación con la parenteral. Después de la administración su acción aparece en menos de 30 minutos . El efecto analgésico máximo se observa en ½ A 1 hora y la duración de acción es de 4 a 6horas . Se distribuye ampliamente en todo el cuerpo , cruza la placenta y entra en la leche materna . Se metaboliza principalmente en el hígado por demetilacion o conjugación con el acido glucoronico. Se excreta principalmente en la orina como norcodeína y morfina libre y conjugada .

Analgésico; antipirético.

Esta indicado en el tratamiento del dolor intenso, posterior a traumatismo o intervenciones quirúrgicas y en aquellos dolores relacionados con afecciones de naturaleza neoplastia.

La dosis se ajustará según criterio medico: Como posología media de orientación en adultos en adultos se aconseja 1 comprimido 3 veces al día.

Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la codeína o al paracetamol. Administre el fármaco con cautela a los pacientes con anemia o enfermedad hepática o renal, por que se ha conocido que induce estos trastornos a pacientes con antecedentes gastrointestinales o disminución de la función renal.

Puede ocurrir sedación, náuseas, vómitos, constipación, depresión respiratoria. Se ha informado otros efectos adversos menos comunes como confusión, alucinaciones, pesadillas, retención urinaria y mareos. Otros como reacciones, euforia, dolor abdominal y prurito .

Debe medicarse con cuidado en caso de pacientes alcohólicos, en los tratados con inductores enzimáticos o con drogas consumidoras de glutatión (doxorrubicina ) En pacientes alérgicos a la aspirina el paracetamol puede producir reacciones alérgicas tipo broncoespasmos. Administre la codeína con precaución extrema a pacientes con disritmias supraventriculares.

Administrar bajo control médico a pacientes embarazadas, lactantes y en aquellos pacientes con disfunción o hepáticas , por que puede ocurrir acumulación o duración prolongada de acción .

El paracetamol con la asociación con antiinflamatorios no esteroides (AINE) puede potenciar los efectos tóxicos. El fosfato de codeína junto con alcohol, drogas anticolinérgicos, benzonatato, depresores del S.N.C y tripolidina produce potenciación del efecto del S.N.C

El cuadro de sobredosis es grave y se caracteriza por depresión del sensorio (coma), respiratorio y cardiovascular (hipotensión marcada ). Miosis o convulsiones. El tratamiento puede realizarse con antagonistas de los receptores opioides (ej.. naloxona) Ante la eventualidad de una sobredosis , concurrir al Centro Nacional de Toxicología en Emergencias Medicas sitio en Avda Gral Santos y Teodoro S Mongelos Asunción – Paraguay Tel. (220 418)

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