Azimut Azitromicina 500 mg. - Cont.10 Comprimidos
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Antibiótico macrólido de uso oral en dosis única diaria. Estable en medio ácido. Alcanza concentraciones 10-100 veces superiores a las plasmáticas en amígdalas, bronquios, pulmón, esputo, mucosa gástrica, riñón y próstata. En amígdalas, pulmón y próstata su concentración se mantiene varios días (vida media tisular: 2-4 días).
Diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, flatulencias. Anorexia. Artralgias. Cefalea, mareos, parestesias, disgeusia. Insuf. hepática fulminante. Pustulosis exantemática aguda generalizada, síndrome de Stevens-Johnson. Aumento del intervalo QT, riesgo de arritmias potencialmente fatales.
Los antiácidos disminuyen su absorción. Puede disminuir la eficacia de anticonceptivos orales y aumentar los niveles de digoxina. Aumenta la toxicidad de los ergotamínicos. Puede potenciar el efecto anticoagulante de warfarina. Aumenta el riesgo de fármacos que aumentan el intervalo QT.
Evidencia insuficiente. En animales no ha demostrado toxicidad. Evaluar riesgo/beneficio.
Por V/O, I/V. Por V/O en dosis única diaria 1 hora antes o 2 h luego de alimentos. Adultos: 500 mg por 3 días o 500 mg el día 1 y 250 mg días 2 a 5. Infecciones de transmisión sexual: 1 g dosis única. Pediatría: V/O si < 15 kg 10 mg/kg/día por 3 días o 10 mg/kg el primer día, seguidos de 5 mg/kg al día durante 4 días. 15-25 kg: 200 mg/día por 3 días o 200 mg el primer día, seguidos de 100 mg al día durante 4 días. 26-35 kg: 300 mg/día durante 3 días o 300 mg el primer día, seguidos de 150 mg al día durante 4 días. 36-45 kg: 400 mg/día durante 3 días o 400 mg el primer día, seguidos de 200 mg al día durante 4 días. > 45 kg: dosis de adulto. Faringitis: 20 mg/kg por 3 días o 10 mg/kg el día 1 y luego 5 mg/kg días 2 a 5. Tratamiento y quimioprofilaxis de contactos de Bordetella pertussis: < de 6 meses: 10 mg/kg/día por 5 días; lactantes > 6 meses y niños: 10 mg/kg/día el día 1 y luego 5 mg/kg/día por 4 días; adolescentes y adultos: 500 mg el día 1 y luego 250 mg por 4 días. En sinusitis y diarrea por Shigella: 10 mg/kg monodosis día 1 y 5 mg/kg/ del día 2 al 5. En diarrea por Campylobacter jejuni: 10 mg/kg día por 3 días. En cólera: 20 mg/kg, monodosis. Dosis diaria máxima 500 mg. Por Vía I/V en infusión 1-2 mg/mL en 1-3 h: 500 mg/día, dosis única por lo menos por 2 días (de acuerdo a la clínica) y continuar luego con vía oral (500 mg/día en neumonia comunitaria y 250 mg/día en enfermedad inflamatoria pélvica) hasta completar 5-7 días.
Infecciones respiratorias altas y bajas: otitis media, sinusitis, faringoamigdalitis y bronquitis. Neumonía comunitaria leve de tratamiento ambulatorio en menores de 65 años sin comorbilidades, como alternativa en pacientes alérgicos a betalactámicos. En empuje agudo de EPOC con síntomas leves, como alternativa a amoxicilina o amoxicilina clavulánico. Infección de piel y partes blandas. Infecciones de transmisión sexual (clamidiasis, gonorrea uretritis y cervicitis no complicadas, chancroide). Off label: tratamiento de tos convulsa y profilaxis a contactos. Diarrea aguda por Shigella sp, Campylobacter jejuni o Vibrio cholerae. Salmonelosis no tífica en inmunosuprimidos o portadores de prótesis valvular o endovascular. Cuando se requiera tratamiento I/V en la neumonía adquirida comunitaria a susceptibles (Legionella pneumophila) y en la enfermedad inflamatoria pélvica.
Azitromicina. Antibiótico macrólido.
Insuf. hepática y renal severa. Suspensión inmediata ante hepatitis. Miastenia gravis. Hipopotasemia o hipomagnesemia. Portadores de QT largo, congénito o conocido, bradiarritmias, condiciones arritmogénicas e insuf. cardíaca. Control ECG (QT). Monitoreo estricto de tiempo de protrombina en pacientes tratados con warfarina. Adulto mayor. Seguridad y eficacia no demostrada en menores de 6 meses, de usarse en menores de 1 mes monitoreo por 1 mes signos de hipertrofia pilórica.
Evidencia insuficiente. Se excreta en leche en cantidades no significativas. Evaluar riesgo/beneficio.
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